Короткий ответ: да, лечить зубы во время беременности можно и во многих случаях необходимо. Беременность сама по себе не является противопоказанием к стоматологическому лечению. Если появился кариес, разрушилась пломба, возникла боль или воспаление, откладывать визит до родов не стоит: проблема может перейти в пульпит или периодонтит.
Тактика зависит от срока беременности, состояния женщины и срочности вмешательства. Поэтому вопрос «когда беременным можно лечить зубы» правильнее решать после осмотра стоматолога, а при особенностях течения беременности — с учетом рекомендаций акушера-гинеколога.
Гормональные изменения могут усиливать реакцию десен на зубной налет, поэтому возможны кровоточивость и воспаление. Тошнота и рвота повышают кислотность в полости рта, а частые перекусы могут увеличивать риск кариеса.
Важно контролировать состояние зубов и десен и своевременно устранять очаги инфекции. В «Квалифицированной стоматологии» терапевтическое направление включает диагностику, лечение кариеса, восстановление твердых тканей зуба, лечение пульпита и периодонтита, а также профессиональную гигиену.
Строгого правила, что лечение разрешено только с определенной недели, нет. Необходимая стоматологическая помощь может проводиться на любом сроке, но объем процедуры врач подбирает индивидуально.
| Период | Что важно учитывать |
|---|---|
| 1 триместр | Осмотр и необходимое лечение допустимы. При боли, активном кариесе или воспалении откладывать помощь не следует. Плановые процедуры иногда переносят на второй триместр. |
| 2 триместр | Часто наиболее удобный период для планового лечения: обычно уменьшается токсикоз, а пациентке еще комфортно находиться в кресле. |
| 3 триместр | Лечение также возможно. При длительных процедурах врач учитывает самочувствие пациентки и при необходимости сокращает время приема. |
Поэтому на вопросы «можно ли лечить зубы в 1, 2 или 3 триместре», ответ в целом положительный. Ограничения зависят от состояния пациентки и характера процедуры.
Да, местная анестезия при беременности в стоматологии применяется. Современные рекомендации допускают местные анестетики, в том числе препараты с адреналином, по показаниям. Конкретный препарат и дозировку выбирает стоматолог с учетом срока беременности, здоровья пациентки и объема лечения.
Терпеть боль из-за страха перед анестезией не нужно. Если требуется лечение кариеса, корневых каналов или другая болезненная процедура, врач подбирает подходящую схему обезболивания. Перед приемом важно сообщить точный срок беременности, особенности ее течения, аллергии и принимаемые препараты. При беременности высокого риска отдельные вопросы могут согласовываться с акушером-гинекологом.
Лечение кариеса при беременности возможно. Пораженные ткани удаляют, после чего зуб восстанавливают пломбировочным материалом. Поэтому ответ на вопрос «можно ли ставить пломбу при беременности» — да, лечение проводится по стандартным стоматологическим принципам с учетом состояния пациентки.
Откладывать кариес на девять месяцев только из-за беременности нежелательно. Он может углубляться, и тогда вместо небольшой пломбы потребуется лечение корневых каналов. Если уже возник пульпит или периодонтит, необходимую помощь также можно проводить во время беременности.
В клинике терапевтическое лечение включает лечение кариеса и его осложнений, восстановление тканей зуба и эндодонтическое лечение. Диагностику назначают по показаниям.
Обратиться к врачу стоит как можно скорее, если появились:
- сильная или нарастающая зубная боль;
- отек десны или лица;
- боль при накусывании;
- гнойное отделяемое или свищ;
- разрушение зуба или выпадение пломбы с болью;
- травма зуба;
- выраженное воспаление десен.
В таких ситуациях вопрос, когда лучше лечить зубы при беременности не должен приводить к ожиданию второго триместра или родов. Неотложные состояния лечат тогда, когда они возникли.
Как мы можем помочь
Чек-ап перед беременностью
Комплексная оценка состояния зубов и десен и составление плана лечения до и во время беременности.
от 12 000 руб.
Терапия
Диагностика и лечение кариеса, пульпита, периодонтита и восстановление зубов.
от 10 000 руб.
Диагностика
Обследование полости рта и необходимые диагностические исследования по показаниям.
от 2 000 руб.
Необязательные эстетические процедуры можно перенести на период после родов. Например, обычно нет необходимости во время беременности проводить отбеливание без медицинских показаний или начинать сложную эстетическую реабилитацию.
Лечить в первую очередь нужно то, что прогрессирует, причиняет боль или поддерживает воспаление.
Перед приемом сообщите стоматологу срок беременности, расскажите о хронических заболеваниях, аллергиях и принимаемых лекарствах. Если акушер-гинеколог давал специальные рекомендации, их тоже нужно озвучить.
Если беременность только планируется, желательно заранее пройти осмотр. В «Квалифицированной стоматологии» предусмотрен стоматологический чек-ап перед беременностью: врач оценивает состояние зубов и десен, старых пломб и реставраций, при необходимости проводит цифровую диагностику и составляет план — что лучше сделать до беременности, что допустимо лечить во время нее, а что можно отложить.
Если обнаружено заболевание, которое способно прогрессировать, лечение обычно разумнее провести своевременно. Мнение, что беременным нельзя лечить зубы, может привести к тому, что небольшой кариес потребует более сложного вмешательства.
Поэтому лечат ли беременным зубы? Да. Как лечить зубы при беременности и на каком сроке это делать, стоматолог определяет после осмотра. Плановые задачи часто удобно выполнить во втором триместре, но необходимая помощь, местная анестезия, лечение кариеса и установка пломбы возможны и на других сроках при наличии показаний.
Частые вопросы о стоматологии во время беременности
Да, если исследование необходимо для диагностики или лечения. Стоматолог назначает рентген только по показаниям и принимает необходимые меры защиты пациента.
Да. Профессиональная гигиена помогает удалить налет и зубной камень, которые невозможно полностью убрать обычной щеткой. Особенно важно следить за состоянием десен, поскольку во время беременности они могут становиться более чувствительными.
Изменение гормонального фона может усиливать реакцию десен на зубной налет. Если появилась регулярная кровоточивость, отечность или болезненность, желательно обратиться к стоматологу и проверить состояние десен.
Да, если удаление необходимо по медицинским показаниям. Например, процедуру не следует надолго откладывать при выраженном воспалении, сильной боли или невозможности сохранить зуб. Решение принимается стоматологом после осмотра и диагностики.
Некоторые препараты могут применяться во время беременности, но самостоятельно выбирать антибиотик нельзя. При необходимости стоматолог назначает препарат с учетом срока беременности и состояния пациентки, а в отдельных случаях согласовывает лечение с акушером-гинекологом.
Универсального графика для всех беременных нет. Если зубы и десны здоровы, достаточно придерживаться рекомендаций стоматолога. При кровоточивости десен, повышенной чувствительности, кариесе или других проблемах врач может рекомендовать дополнительные осмотры.
1. Успенская О. А., Шевченко Е. А. Стоматология беременных: учебное пособие. — 2-е изд., доп. — Нижний Новгород: Издательство ПИМУ, 2018. — 44 с.
2. Анисимова Е. Н., Голикова А. М., Цветкова А. А., Манухина Е. И. Оказание стоматологической помощи беременным с учетом сроков и акушерской патологии в амбулаторных условиях // Российская стоматология. — 2015. — №1.
3. American Dental Association (ADA). Pregnancy. Oral Health Topics.
4. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Oral Health Care During Pregnancy and Through the Lifespan. Committee Opinion No. 569.
